遗尿症是5岁以上儿童在睡眠中不能醒来自行排尿,并有3%左右持续至成年,部分患儿有注意力不集中、多动、学习费力等现象。目前家长对于遗尿的认识仍有一定误区,对孩子遗尿问题“放任”或“乱投医”。如果得不到积极正确的治理,会对家庭生活造成严重影响,更会损害患儿身心健康,造成焦虑、孤僻甚至人格障碍等问题。对于正处于身心快速发育时期的儿童身心健康影响颇大。还有部分孩子伴有尿频、尿急、漏尿等症状,更需要及时诊治。 遗尿门诊根据病因不同,明确诊断,针对性治疗,采用穴位注射、理疗、压耳穴、药物等综合方法调节抗利尿激素分泌,加快排尿反射的神经传导速度,调整盆腔肌肉群功能,纠正功能紊乱治疗儿童遗尿、尿频、尿急、尿失禁。
小儿斜颈为儿童常见病,一般指先天性肌性斜颈,由于一侧颈部肌肉发育异常,多见于一侧胸锁乳突肌挛缩造成头向一侧偏斜的病症。很多患儿家长对于各科医生给予的治疗方案也是莫衷一是,不知所措。斜颈患儿到底采用哪种治疗方法最好呢?通过小儿斜颈评估系统的客观评价能够选择更加适合的治疗方案。治疗方法可分为保守治疗和手术治疗,值得指出的是,每种治疗方法的选取都是有适应指证的。一、保守治疗(非手术治疗):包括推拿、理疗、针刺等治疗。对于绝大多数患儿有效,但是对于损伤程度过重及治疗延误的患儿效果不是很理想。二、手术治疗:采用切断胸锁乳突肌的治疗方法,用于保守治疗不理想及大龄患者的治疗,主要防止颜面部的变形及颈椎脊柱的侧弯、变形等。只适用于胸锁乳突肌有明显纤维化变性的患儿,对于无包块型及发育不良的患儿无效。正确、规范的小儿斜颈治疗方案的选取,是治疗取得效果的重要前提。我们科室在山东省内第一家开展小儿斜颈推拿治疗,通过对30余年来的临床经验的积累和研究,提出了对于小儿斜颈评估系统。小儿斜颈评估系统,更加客观、准确地指导患儿家长选取最佳治疗方案,对于保守治疗过程中的动态变化及时跟进,指导治疗方法、手法的选取、改变,使患儿得到准确、及时、高效的个体化治疗,有助于更快、更好的恢复正常。 如有疑问,请与我联系!孩子健康,我们共同的追求!
鼻塞、流涕以上呼吸道感染、鼻炎以及鼻窦炎最为常见,特别是过敏性鼻炎、鼻窦炎的孩子症状更加严重,以致影响正常呼吸及睡眠。此种情况多见于体弱多病、抵抗力差的人群,是儿童常见的疾病表现,多因病毒、细菌、变应原、各种理化因子以及某些全身性疾病引起鼻腔黏膜、鼻窦等充血、肿胀、渗出、增生,主要以鼻塞、分泌物增多、头晕、头疼、嗅觉下降等为典型表现。治疗多采用激素、抗生素、鼻部冲洗等治疗,效果不是很理想,易经常重复发作,给孩子及家长带来极大的痛苦。中医普通针灸效果比较理想,但患儿恐惧,接受度不高,影响临床应用。我们采用无痛针刺技术结合小儿推拿、耳穴压豆等治疗,给此类患儿和家长提供了更加理想的治疗选择。1、 耳穴辩证取穴压豆、无痛针刺(揿针)取迎香等穴,起到通利鼻窍的作用,能增强对变应原的耐受、减少过敏介质的释放、减轻鼻粘膜充血、减少鼻腔分泌物,在短时间内快速缓解症状。2、 小儿推拿治疗。针对不同体质患儿反复呼吸道感染、体弱多病、免疫力低的情况,采取辩证治疗,从根本上减少发病,减轻发病症状。特别是在季节交替的时候,通过小儿推拿调理孩子体质,会起到事半功倍的效果。3、 家长的注意事项:1) 适时增减衣物。既不要让孩子着凉,更不能让孩子出汗。2) 饮食要结构合理、营养均衡,切不可养成挑食偏食的习惯。3) 让孩子锻炼要适度,持之以恒,多做一些接触大自然的户外运动。4) 自行按揉足三里、迎香穴等。孩子健康,我们共同的追求!
很多家长反映孩子遗尿的治疗效果不是很理想,慢慢沟通发现,很多家长认为治病就是“吃药”这么简单。我们说,疾病的治疗往往是一个系统的治疗,在选择了好的治疗方案之后,还需要各方面的配合,才能取得比较理想的效果。遗尿的治疗也一样,需要家长及孩子的配合。我们从对遗尿患儿有影响的生活习惯及饮食注意事项两个方面,来说一下应该注意的事项:一、生活习惯:不良的生活习惯也会影响疾病的恢复。1、作息规律:一般建议孩子9点之前睡觉休息,睡眠过晚,不仅会影响孩子休息及生长发育,也会对孩子的觉醒有不利影响。2、睡前准备:睡觉前不宜过于兴奋,如剧烈运动、看刺激的电视、电影、玩游戏等;建议在白天多饮水,保证水分摄入睡前2小时不要大量饮水及牛奶、稀粥等流质食物;睡前去排尿,一方面能够减轻孩子的心理压力,另一方面也能够为膀胱储尿预留空间。3、对于有尿频的患儿,平时要注意通过转移注意力的方法,减轻膀胱的过度活动。4、唤醒:有些家长对孩子不管不问,还有些家长一晚上叫醒5、6次让孩子排尿,都是不对的。正确的做法是:根据孩子的排尿规律,来合理唤醒。即在孩子不尿在床上的前提下,唤醒的时间尽量后延,在确定孩子排尿规律后,定时唤醒,提高这个时段孩子的觉醒意识,能够有利于患儿的恢复。二、饮食:俗话说,三分治七分养,饮食的调理也是很重要的方面。1、饮食禁忌:对于零食、饮料我们要做到绝对忌口,其中所含某些成分对患儿影响很大;糖及甜食及水果,因含有大量糖分,有一定利尿作用,小米、玉米等也有一定的利尿作用,孩子在下午之后就不要再进食了。2、饮食除了要做到合理搭配外,还可以安排吃一些,如山药、枸杞等的补脾益肾的食物。遗尿虽有一定的自愈可能,但是随着孩子年龄的增长,对孩子身心健康的影响也会越来越大,如果得不到积极正确的治理,会对家庭生活造成严重影响,更会损害患儿身心健康,造成焦虑、孤僻甚至人格障碍等问题。遗尿起病原因复杂,必须分清病因,明确诊断,针对性治疗。遗尿门诊针对不同病因、年龄段采用基础治疗、穴位注射、理疗、压耳穴、药物等综合方法治疗儿童遗尿、尿频、尿急、尿失禁,加饮食指导,通过调节抗利尿激素分泌,减少夜间尿量;加快排尿反射的神经传导速度,促进清醒;调整盆腔肌肉群功能,纠正功能紊乱,增加膀胱容量;以达到治疗尿床目的。济南市儿童医院遗尿门诊是治疗儿童遗尿及遗尿伴发尿裤、尿频、尿急、尿失禁、膀胱过渡活动症的专业门诊,对遗尿及遗尿伴发症的病因诊断、治疗、饮食指导有独到的见解和方法。本文系张瑞医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载
孩子咳嗽痰多、腹泻哭闹,打针吃药效果不好,恢复慢怎么办?别着急,儿科物理治疗帮您解决大问题,特别是对呼吸系统及消化系统疾病,有着无法替代的快速作用!利用儿科专用的理疗仪器直接作用于病灶局部,改善脏器的功能、局部组织的状态,调节神经系统功能,促进组织修复,消除致病因素,加速疾病的康复。其优点是作用广泛,无损伤性,又没有痛苦,比较安全,而且见效快,疗效好。适应范围:腹部理疗:对腹泻、腹胀、腹痛、呕吐、肠系膜淋巴结炎、肠炎等疾病,快速有效缓解症状,恢复胃肠功能,。肺部理疗:有效治疗咳嗽、支气管炎、肺炎、鼻炎、咽炎等,促进肺组织的血液循环和淋巴回流,减少炎性渗出,有利于炎症吸收和痰液的排出。其它理疗:滑膜炎、淋巴结肿大、扭挫伤、腰痛、落枕、神经损伤 面瘫等。
孩子咳嗽老不好可能与下面这种疾病有关。上气道咳嗽综合征又名鼻后滴流综合征,指由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部,甚至反流入声门或气管,导致以咳嗽为主要表现的综合征。除了鼻部疾病外,上气道咳嗽综合征还常与咽、喉、扁桃体的疾病有关,如变应性或非变应性咽炎、慢性扁桃体炎、喉炎等。是引起慢性咳嗽的常见病因之一。一、诊断标准:(1)以咳嗽为主要临床表现,伴或不伴有鼻后滴流感;(2)鼻部、咽喉基础疾病史;(3)针对鼻部、咽喉疾病治疗后咳嗽缓解。二、分类:1、变应性:(1)症状:鼻痒、喷嚏、水样涕、眼痒、咽痒、阵发性刺激性咳嗽(2)体征:鼻黏膜主要表现为苍白或水肿,鼻道及鼻腔底可见清涕或粘涕,咽部黏膜苍白或水肿。2、非变应性(1)症状:粘液脓性或脓性涕、可有疼痛(面部、牙痛、头痛)、嗅觉障碍、咽痛、咽部异物或烧灼感。喉部炎症、新生物通常伴有声音嘶哑(2)体征:鼻黏膜多表现为粘膜肥厚或充血样改变,部分患者口咽部粘膜可呈鹅卵石样改变或咽后壁附有粘脓性分泌物、咽部黏膜充血或/和淋巴滤泡增生。三、治疗西医治疗以缓解症状对症治疗为主,小儿推拿不仅能够快速缓解症状,而且能够通过调节身体机能,增强体质,提高抗病能力,减少发病,减轻发病程度。1、 急性期:通过外解表寒,内清里热,迅速缓解鼻塞流涕、鼻咽部充血等症状。2、 缓解期:通过健脾益肺,统调脏腑,根本上调理体质,减轻发病程度,减少发病。常用穴位及操作:1、 一窝蜂:位于手掌背横纹中点,有散寒解表之功。按揉3分钟。2、 迎香:位于鼻翼两旁,有通鼻窍,减轻鼻塞、流涕的功效,按揉2分钟。3、 捏脊:自大椎至长强成一直线,双手用捏法自下而上操作。能够理气血、和脏腑、通经络、培元气、壮身体,也是小儿保健主要手法之一。每次操作3-5遍。山东大学齐鲁儿童医院推拿科,为您的孩子提供,全方面疾病治疗及体质调理医疗服务。为孩子享受规范、绿色治疗及健康保健,竭尽全力!
近期,接诊的便秘患儿较多,家长一般都会说,这是有“火”吧?各种千奇百怪的泻火药物、保健品等等都会被家长用在孩子身上。“Stop!”—停! 首先,在排除器质性病变(如先天性巨结肠)引起的便秘,大家都有个认识上的误区,认为便秘都是上火引起的。其实,便秘和腹泻都是“胃肠功能紊乱”的一种表现,也有“虚”“实”之分。所以,想要治疗孩子便秘,还是需要分清虚实,对症治疗。如果是“虚”性便秘,服用泻火药,不但不会有作用,还会使症状加重,并产生还多其他问题。 其次,即使是“实”性便秘也不建议使用泻火药物。因为,这种治疗方法,治标不治本,“胃肠功能紊乱”的根本还存在,只会有一时之效,而且一停药会因为胃肠受损而加重。 那么,问题来了,怎么才能更好的改善胃肠功能,彻底解决孩子“便秘”问题呢? 第一,要注意饮食结构合理,多吃蔬菜,减少肉蛋奶的摄入。(因为现在家长给孩子吃,过多的高蛋白质食物) 第二,切记不要“乱”吃药。 第三,可以通过小儿推拿治疗,调理胃肠功能。家长自己可以给孩子顺时针摩腹,每天3次,每次15分钟左右。 如果认真遵循以上事项,没有明显缓解,建议就近去医院找专业小儿推拿医师,系统治疗。
孩子三天两头感冒,常是先流鼻涕、打喷嚏,或者发热,继而咳嗽,如果不尽早用药,咳嗽逐渐加重,引起气管炎、支气管炎甚至肺炎。家长马上会给孩子静脉输液或吃药,好转后稍有不慎就又打喷嚏流鼻涕,继而加重,孩子痛苦哭闹不止,家长焦急苦恼不堪。医学上称之为小儿反复呼吸道感染,也叫“复感儿”。医学上小儿反复呼吸道感染诊断标准为:0—2岁小儿上呼吸道感染次数每年7次以上,或下呼吸道感染每年3次以上;3—5岁小儿上呼吸道感染次数每年6次以上,或下呼吸道感染每年2次以上;6—12岁上呼吸道感染次数每年5次,或下呼吸道感染每年2次以上。如孩子发生了呼吸道感染,应进行对症治疗,不要给小儿滥用抗生素。只有在确认小儿已经发生了细菌性感染时,才可适当地给小儿选用敏感的抗生素进行治疗,并应严格地按照疗程用药。对于反复发生呼吸道感染的患儿可带其到医院做相应的检查,必要时应检测一下其体内微量元素的水平和免疫指标。若小儿体内缺少某些微量元素,可有针对性地进行补充。若小儿的免疫功能有缺陷,可对其进行免疫刺激治疗。推拿治疗小儿反复呼吸道感染有较强优势,《内经》说:“正气存内,邪不可干”,体内存在旺盛的正气,邪气就不容易侵犯。推拿优势在于改善小儿体质,增强抗病能力。有很多保健要穴如足三里、膻中、捏脊等现已被越来越多临床证实,确有增加人体细胞和体液免疫功能。家长每天给孩子按揉足三里、膻中每穴5分钟,捏脊3-5遍,坚持1月会有明显效果。
推拿治疗小儿肌性斜颈有着确切疗效,并且越早治疗效果越理想,所以家长尽早发现成为取得良好疗效的必要保证,那么怎样做到早发现呢?下面我们就从高危因素、异常表现等方面加以分析。 首先,哪些宝宝比较容易出现斜颈呢?现代研究表明,小儿斜颈可能与胎儿时期的脐带绕颈、胎位不正,其母羊水少、缺乏必要运动等因素有关。也就是说,如果你家宝宝胎儿时期,有以上情况的话,建议到专业医疗机构进行必要排除。 第二,当宝宝出生以后也会有异常表现,应当引起家长重视,主要有以下几种情况:1. 双侧眼裂不对称。2. 双侧脸颊不对称。3.喜欢向一侧回头。4.头偏。5.颈部包块。6.当宝宝3个月左右,竖头后下颌向一侧歪斜。 小儿肌性斜颈,在明确诊断的前提下,合理规范的推拿治疗后,不仅斜颈得以纠正,对颜面部的不对称,也起到了很好的改善。
在临床上,我们经常会碰到家长跟医生说“我家孩子得了肺炎”“我们家孩子缺钙”等诊断性描述。这样是不利于病患沟通的,既不利于家长描述病情,也不利于医生搜集信息。那应该怎么做才能让医生更好的诊断治疗呢?一、孩子的基本情况。包括年龄、身高、体重、出生后的表现、平常的喂养、疫苗接种等情况。这样才能“知常达变”,更好的发现异常情况。二、整个疾病的过程。包括诱发因素、起病情况、病情变化、所做检查、治疗情况、现在的病情状况。只有这样,医生才能全面掌握病情,更好的制定治疗方案。